夫妻離婚孩子撫養權歸誰，確定撫養關系時十周歲以上子女意見應被考慮。而司法實踐中對未成年子女的撫養問題有具體規定，司法實踐一般遵循以下規則：1、兩周歲以下的子女，一般隨母方生活，母方有不宜履行撫養義務的疾病或不盡撫養義務等情形的，可隨父方生活;2、對兩周歲以上未成年的子女，父方和母方均要求隨其生活，那么對“存在喪失生育能力的”、“子女隨其生活時間較長的”和“一方無子女而另一方有其他子女的”，可以優先考慮子女隨其生活;3、未成年子女已滿十周歲以上，在確定撫養關系時可以考慮該子女意見;4、在有利于保護子女利益的前提下，父母雙方協議輪流撫養子女的，可以準許。《最高人民法院關于人民法院審理離婚案件處理子女撫養問題的若干具體意見》第16條規定，一方要求變更子女撫養關系有下列情形之一的，應予支持：十周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養能力的。