?故意或重大醫療過失的認定通常有下面三種：1、比如醫生在手術中導致患者死亡或者可能為二級以上醫療事故的。2、導致三人以上人身損害的后果;3、由省級以上衛生行政部門規定的其他情形。醫療過失是包括責任過失及技術過失。責任過失指醫務人員應當預見自己的行為可能導致病人出現不良后果或危害，因為疏忽大意而沒有預見，或者已經預見但由于過于自信或抱有僥幸心理能夠避免，而造成了不良后果或者危害。技術過失指行為人在醫療過程中是盡職的，過失是行為人技術方面的原因造成的，即行為人學識、經驗和能力的限制引起的，這些限制不僅表現在注意能力上，也表現在處置能力上，面對復雜的情況，由于能力限制未能預見不良后果或因處置不當、處理錯誤造成不良后果。