1 醫(yī)療護理業(yè)務(wù)工作方面。①促進院、科兩級專業(yè)技術(shù)責(zé)任制度；②實施臨床程序守則以減少不同單位臨床做法上的差異；③實施急癥分流制度；④制定藥物使用安全手冊，藥物標(biāo)簽自動化，出版藥物新知識，提高醫(yī)務(wù)人員對藥物事故的警覺性；⑤減輕一線醫(yī)護人員工作量，加強對臨床部門的業(yè)務(wù)支援；⑥統(tǒng)一醫(yī)療記錄表格；制訂醫(yī)療記錄管理標(biāo)準(zhǔn)及手冊；⑦設(shè)立感染控制小組；統(tǒng)一感染監(jiān)測和呈報制度；制定感染控制評審機制；⑧推行全院的醫(yī)療、護理素質(zhì)與質(zhì)量保證計劃。 2 醫(yī)療組織機構(gòu)方面。①進行風(fēng)險管理教育；②制訂涉及法律責(zé)任的醫(yī)療風(fēng)險管理措施；③對醫(yī)生、護士與患者的溝通技巧進行培訓(xùn)；④制訂醫(yī)療資料保密和維護隱私權(quán)的手冊；⑤信息數(shù)據(jù)保護和信息安全管理培訓(xùn)；⑥員工投訴和違紀(jì)管理；⑦推行員工行為守則。 3 環(huán)境安全方面。①醫(yī)院保安系統(tǒng)裝備配備和保安人員培訓(xùn)；②防火安全教育及培訓(xùn)；③醫(yī)療、化學(xué)、放射性及其院內(nèi)廢物處理；④病人及治療的安全管理；⑤設(shè)立醫(yī)院保安主任以統(tǒng)籌和監(jiān)察醫(yī)院的保安計劃；⑥醫(yī)療氣體貯存和使用管理；⑦建筑工地的安全管理；⑧醫(yī)院的職業(yè)安全和健康風(fēng)險管理。 4 處理公眾意見和投訴方面。①設(shè)立藥物咨詢電話熱線；②制定投訴和反饋機制，有效監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量；③推廣病人約章以及有關(guān)病人的權(quán)利和責(zé)任教育；④通報公眾投訴摘要和病人建議。