醫療事故賠償協商協議書
醫療事故賠償協商協議書范本
甲方：_______________ (
醫療機構)
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據《
醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的
醫療事故等級：
三、
醫療事故原因
四、 賠償數額
1、
醫療費： 元;
2、誤工費： 元;
3、住院伙食補助費： 元;
4、陪護費： 元;
5、殘疾生活補助費： 元;
6、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8、被撫養人生活費： 元;
9、交通費： 元;
10、住宿費： 元;
11、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元(不超過2人)
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、
違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據不同情況可以增減
處理
醫療事故賠償糾紛的時候，當事人一定要注意選擇恰當的處理方式。首先可以嘗試一下協商，要是能夠協商一致的話，不僅糾紛能夠很快得到處理，對當事人來講也是比較好的。關于
醫療事故賠償協商協議書的內容，我們就為您整理到此，希望對你有所幫助。
