舉證責任倒置是為了平衡當事人利益，更好地保護受害人權益而建立的舉證制度。“誰主張、誰負責證據”的證據制度在民事訴訟中得以實施。然而，由于醫(yī)療過程的高度技術性和信息的不公開性，諸如疾病診斷和手術記錄等證據材料幾乎完全掌握在醫(yī)生手中。患者遠離證據來源，獲得證據的可能性幾乎為零，如按照“誰主張，誰證據”的原則，作為原始證據。病人和受害人必須承擔敗訴的后果。舉證責任的倒置并不是逃避舉證責任：(一)原告人作為病人，仍有責任提供證據，證明他確實在被告醫(yī)院接受治療和侵犯，如果病人隱瞞對他不利的證據，也須承擔相應的法律責任;(二)畢竟醫(yī)療機構是各種醫(yī)學專業(yè)知識和技能的主題，以及各種醫(yī)療和操作程序。當證明訴訟中沒有錯誤時，患者必須雇用一兩名專業(yè)人員來照顧被告。損害結果之間是否存在因果關系，被告是否有醫(yī)療過錯并面對被告，從而導致結果有利。通過見證證據的過程，審判中的醫(yī)生和患者的交叉詢問和證明，最終誰贏得證據，誰贏得了訴訟，通常不會說舉證責任被逆轉意味著原告沒有舉證責任和原告的案件不要輸。值得注意的是，舉證責任倒置，除上述“若干規(guī)定”中提到的兩種情形外，筆者認為舉證責任倒置制度也可以適用于醫(yī)療事故損失糾紛中的訴訟時效證明和醫(yī)學專門知識的提出和賠償。 其原因還在于醫(yī)生和患者對醫(yī)學知識的掌握程度以及患者進步的證明能力。“若干規(guī)定”第四條第(八)款規(guī)定：“醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，醫(yī)療行為與損害結果不存在因果關系，沒有醫(yī)療過錯的，醫(yī)療機構承擔舉證責任。”這一規(guī)定從根本上改變了不利于證明的病人的地位，規(guī)范了醫(yī)療行為，促進了醫(yī)療服務水平的提高。“舉證責任倒置”的規(guī)定是否意味著原告沒有舉證責任?這是否意味著只要病人有醫(yī)療糾紛并提起訴訟，他或她就可以贏或輸?1.訴訟時效的證據方面。一般情況下，法官不得自動援引時效法，即當事人不得援引時效規(guī)約，法院不得作出判決。這項原則有利于保護受害者。應由當事各方證明時效是否到期。在醫(yī)患糾紛中，舉證責任應由醫(yī)療機構承擔，首先，醫(yī)療機構是肇事者。其次，醫(yī)療機構具有專業(yè)知識。它比原告有更強的能力來證明病人的發(fā)生、發(fā)展和傷害的時間。然而，患者很難準確地知道損害發(fā)生的確切時間和原因，因此，從保護被害人的角度出發(fā)，法官應將舉證責任分配給罪犯醫(yī)療機構。2.醫(yī)療鑒定申請應由醫(yī)療機構提交。申請身份證明屬于舉證責任范圍，有義務證明訴訟請求。醫(yī)療行為，醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關系，由于“多項規(guī)定”明顯是醫(yī)療機構范圍的證據，因此，醫(yī)療糾紛的鑒定申請應當是當然是由醫(yī)療機構提出的。如果不申請評估，不支付費用，或者不提供材料，則拒絕履行義務，放棄證明證據的權利，則應當承擔法律后果無法證明。