西安市工傷
保險(xiǎn)待遇是什么?
1、職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷
醫(yī)療待遇。
治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的
醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合國家規(guī)定的工傷
保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷
保險(xiǎn)藥品目錄、工傷
保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷
保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。工傷職工需要到外地治療的,經(jīng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
2、職工因工傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受
醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起,停發(fā)原待遇,按照《工傷
保險(xiǎn)條例》和本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。
3、五級(jí)至六級(jí)工傷職工自愿與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),分別支付24個(gè)月、21個(gè)月的一次性工傷
醫(yī)療補(bǔ)助金和24個(gè)月、21個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
4、七級(jí)至十級(jí)工傷職工有下列情況之一的,由用人單位向職工支付一次性工傷
醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:
(1)本人自愿解除勞動(dòng)關(guān)系的;
(2)用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;
(3)勞動(dòng)
合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系的。
一次性工傷
醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本市上年度職工月平均工資為基數(shù)。一次性工傷
醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為:七級(jí)15個(gè)月,八級(jí)12個(gè)月,九級(jí)9個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)為15個(gè)月,八級(jí)為12個(gè)月,九級(jí)9個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月。
二、工傷
保險(xiǎn)費(fèi)是怎么繳納的?
用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時(shí)足額繳納工傷
保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷
保險(xiǎn)費(fèi)。工傷
保險(xiǎn)費(fèi)按下列規(guī)定繳納:
1、用人單位繳納工傷
保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
2、用人單位職工平均工資低于本市上年度職工月平均工資60%的,以本市上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);職工平均工資高于本市上年度職工月平均工資300%的,以本市上年度職工月平均工資300%作為繳費(fèi)基數(shù),超過部分用人單位不再繳納。
3、有雇工的個(gè)體工商戶以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納工傷
保險(xiǎn)費(fèi)。
工傷
保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率,實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。行業(yè)差別費(fèi)率根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn)
執(zhí)行。浮動(dòng)費(fèi)率在行業(yè)費(fèi)率檔次內(nèi),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷發(fā)生率、工傷
保險(xiǎn)費(fèi)使用和職業(yè)病危害程度等情況,在國家規(guī)定范圍內(nèi)調(diào)整。
綜上所述,職工參加工作后,會(huì)有一個(gè)社保賬戶,社保包括
醫(yī)療、養(yǎng)老及工傷等。西安市工傷
保險(xiǎn)待遇包括報(bào)銷
醫(yī)療費(fèi)用、企業(yè)支付停職期間工資、社保
基金支付傷殘補(bǔ)助金及
醫(yī)療補(bǔ)助金等。其中傷殘補(bǔ)助金的支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)工傷等級(jí)劃分,基數(shù)參考職工的月平均工資。