保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被
保險人或受益人不向
保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取
保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽
保險的索賠時效一般為 5 年;其他
保險的索賠時效一般為 2 年。索賠時效應當從被
保險人或受益人知道
保險事故發生之日算起。
保險事故發生后,投保人、
保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。
保戶提出索賠后,
保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,
保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,并將核定結果書面通知對方;對屬于
保險責任的,
保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于
保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。
保險人理賠審核時間不應超過30日,除非
合同另有約定。而在達成賠償或給付
保險金協議后10日內,
保險公司要履行賠償或給付
保險金義務。此外,核定不屬于
保險責任的,應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書并說明理由。