商 標 評 審 代 理 委 托 書　　　　　  （樣式） 委托人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 受托人：江蘇德本律師事務所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  委托人是　　國家/地區的公民/法人，現委托上述受托人代理對第　　類 第 　　 號　　　  商標進行如下“√”評審事宜：  □駁回商標注冊申請復審案　　　  　 □商標異議復審案  □撤銷注冊商標復審案　　　　　　　 □注冊商標爭議裁定案  受托人代理上述評審事宜的權限為：參與《中華人民共和國商標法》及其《實施條例》和《商標評審規則》規定的本案有關評審活動。委托人特別聲明包括下列第　　　　　　　 項權限： ① 承認對方評審請求② 放棄或者變更評審請求③ 撤回商標評審申請 　 委托人簽字（蓋章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  年　  月　  日★填寫本委托書時請認真閱讀背面的說明。 附：商標代理組織名稱：江蘇德本律師事務所地址：南京市江東北路91號典雅大廈20樓電話：025-84110110網址：www.njLawyer.cn　   說明：1.　  商標評審代理委托書須由委托人簽名或蓋章，并注明委托事項和權限后方有效。2.　  委托授權的商標評審代理權限未經特別聲明的均為一般代理，即不包括商標代理組織代為①承認對方評審請求；②放棄或者變更評審請求；③撤回商標評審申請。如包括前述某項或多項權限，應在指定的空格內填寫上述權限的相應序號；否則，視為不包括上述權限。3.　  商標評審代理權限發生變更或者解除商標代理關系的，委托人應當書面告知商標評審委員會。4.　  此委托書一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托的商標代理組織提交給商標評審委員會。