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法律知識

哪些情況屬于醫(yī)療過錯(cuò)?

哪些情況屬于醫(yī)療過錯(cuò)? 一、哪些情況屬于醫(yī)療過錯(cuò)? 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。”“醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。 在這些有創(chuàng)治療領(lǐng)域,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能舉出書證證明其盡到了說明義務(wù),而患者又受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。未盡到說明義務(wù)和患者受損害成為承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。 未盡到相應(yīng)診療義務(wù)的過錯(cuò) 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十七條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。 在今后的醫(yī)療糾紛中,醫(yī)務(wù)人員在診療活動中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)將是法律考量的重要內(nèi)容。未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),以及患者受損害,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。 違法就是過錯(cuò) 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(一)項(xiàng)規(guī)定:“違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)”。 違法本來就是嚴(yán)重的過錯(cuò)。在今后的醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,只要能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了法律、行政法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條的規(guī)定,在此情況下,只要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。 做病歷“文章”就是過錯(cuò) 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)規(guī)定:“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”;“偽造、篡改或者銷毀病歷資料”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)”。 在以往的醫(yī)療侵權(quán)案件中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員采取隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;以及偽造、篡改或者銷毀病歷資料的方式做“文章”,阻止患方維權(quán)的現(xiàn)象帶有普遍性。這些做法損害了醫(yī)療形象,加大了醫(yī)患關(guān)系的對立,加劇了醫(yī)患矛盾,也在相當(dāng)程度上損害了法律程序的正當(dāng)性和權(quán)威性。《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定了這兩種違法行為的侵權(quán)法律后果:可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。結(jié)合《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條的規(guī)定,在這兩種情況下,只要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。 二、醫(yī)療過錯(cuò)具體賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的? 如果醫(yī)療行為由司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法過錯(cuò)鑒定,結(jié)論存在醫(yī)療過錯(cuò)的,則適用《民法通則》及最高法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋之規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額,具體如下: 其賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下: (一)醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定; (二)誤工費(fèi):根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定; 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天; 受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算; (三)護(hù)理費(fèi):根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定; 護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù); 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年; 受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別; (四)交通費(fèi):根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合; (五)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定; (六)營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定; (七)殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn); (八)殘疾輔助器具費(fèi):按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn); (九):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算; (十):被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算; (十一)死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。 (十二)精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。 發(fā)生醫(yī)療過錯(cuò)后需要進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)的鑒定,根據(jù)鑒定意見可以要求醫(yī)院進(jìn)行賠償。在生活中,發(fā)生醫(yī)療事故后您應(yīng)學(xué)會運(yùn)用法律的武器更好的處理解決此類問題,熟悉了解哪些情況屬于醫(yī)療過錯(cuò),來維護(hù)自己的合法權(quán)益。此外,您還可以了解一下醫(yī)療過錯(cuò)的判定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的。

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