醫(yī)療過錯由哪一方舉證,適用什么樣的責(zé)任原則? 一、
醫(yī)療事故適用什么責(zé)任原則
對于
醫(yī)療糾紛民事責(zé)任的歸責(zé)原則,國內(nèi)外都存在著截然不同的兩種主張:
一種是過錯責(zé)任原則,即認定
醫(yī)療事件的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任必須以存在過錯為基礎(chǔ)。有過錯才承擔(dān)責(zé)任;沒有過錯就不承擔(dān)責(zé)任。
另一種是無過錯責(zé)任原則,即只要有損害事實發(fā)生,就不問當(dāng)事醫(yī)生是否存在過錯便直接確定民事責(zé)任。持這種看法的人將
醫(yī)療服務(wù)類比高度危險作業(yè),認為
醫(yī)療服務(wù)的對象是人的生命健康,由人的生命健康的極端珍貴性決定,
醫(yī)療服務(wù)是高風(fēng)險的職業(yè),這種職業(yè)性質(zhì)本身就決定了從業(yè)者應(yīng)負有特別注意義務(wù)。因此,只要違背這項義務(wù),給病員造成損失,不管其存在過錯與否,都要承擔(dān)責(zé)任。后者是實踐中慣用的。
二、
醫(yī)療過錯誰來舉證
我國民事訴訟法確立了“誰主張,誰舉證”的舉證責(zé)任制度,就是說,在民事訴訟過程中,一方說自己享有某項權(quán)利,如賠償請求權(quán),就要提供證據(jù)論證自己確實享有該享權(quán)利的充分理由;另一方要否定對方的主張,就要用證據(jù)證明對方不應(yīng)該享有該項權(quán)利。可以說訴訟的過程,就是一方用證據(jù)“立論”,另一方用相反的證據(jù)“駁論”,循環(huán)往復(fù),直到把事實弄清的過程。
但
醫(yī)療損害賠償案件自身的特殊性卻使主張權(quán)利的病員一方在舉證上存在較大障礙。首先,
醫(yī)療服務(wù)具有專業(yè)性強,技術(shù)性高的特點,在通常情況下,病員及家屬不可能具備足夠的醫(yī)學(xué)知識,對
醫(yī)療單位的規(guī)章制度及診療護理常規(guī)等也難有較細了解。因此無法提出證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員在診療護理中的過失行為。其次,診療護理都有病歷記載,病歷是認定
醫(yī)療過失的重要依據(jù)。但是根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,病員及家屬無權(quán)調(diào)閱病歷材料。再次,病員在已死的情況下,無法舉證,即使沒死,處于昏迷不醒,病情危重狀態(tài)的病員也無法舉證,而家屬又不可能參加治療的全過程,由家屬舉證也是不切實際的。
基于受害人舉證上的這些障礙,
醫(yī)療糾紛損害賠償案件也應(yīng)當(dāng)實行“舉證責(zé)任倒置原則”,即只要受害的患者有死亡,傷殘等損害事實,并由此提出損害賠償?shù)恼埱螅?dāng)事的醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)首先舉證證明自己無過錯,或證明該損害是由病員自己的原因或無法防止的外因(如
醫(yī)療意外,疾病的自然轉(zhuǎn)歸)造成的不能證明即應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。這樣確定舉證責(zé)任對當(dāng)事醫(yī)院并無不公,因為證據(jù)有他們掌握,他們又是專業(yè)人員,如果確實無過錯,證明起來是不難的,并不是他們增加不應(yīng)該有的負擔(dān)。
以上就是
醫(yī)療事故適用什么責(zé)任原則和
醫(yī)療事故誰來舉證的相關(guān)問題,從本文中可以看出,
醫(yī)療事故區(qū)別于一般的侵權(quán),它適用過錯推定原則,即醫(yī)院如果證明不了自己沒有過錯,或者故意拒絕提供相關(guān)的材料,則要承擔(dān)不利后果。而對于是否存在損害事實,作為受害者就要舉證。具體怎么處理您可以咨詢律師。他們畢竟專業(yè)。
一般來說國家是規(guī)定了在
醫(yī)療過錯糾紛中是需要由醫(yī)院來證明自己是沒有任何問題的,這樣不管是對患者還是對醫(yī)院來說都是非常的公平的。而且在
醫(yī)療過錯糾紛中,如果醫(yī)院不能證明自己在該事故中沒有任何的問題,那么醫(yī)院就將會被推定需要承擔(dān)責(zé)任。