醫(yī)療過錯賠償金的標(biāo)準(zhǔn)是什么?一、
醫(yī)療過錯是什么?
醫(yī)療過錯,是指
醫(yī)療行為人通過違背法律和道德的行為表現(xiàn)出來的主觀狀態(tài)。
過錯是侵權(quán)行為學(xué)的一個概念,包括故意和過失。
醫(yī)療過錯也包括故意和過失,故意包括分為直接故意和間接故意,直接故意是指明知某一行為的損害后果,而積極追求這一損害后果發(fā)生的心態(tài);間接故意是明知某一行為的損害后果,而放任這一后果發(fā)生的心態(tài)。無論哪一種故意,放在
醫(yī)療行為中,均可能構(gòu)成故意傷害罪或故意殺人罪,這在
醫(yī)療損害中是極少見的。
醫(yī)療過失也包括兩種形式,即:疏忽大意和過于自信,這種過錯也可能構(gòu)成犯罪,即
醫(yī)療事故罪。對于
醫(yī)療事故罪,有些人可能受《
醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的影響,認(rèn)為只有經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定為
醫(yī)療事故,才能追究行為人的
醫(yī)療事故罪,這是錯誤認(rèn)識。《刑法》第三百三十五條規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。”因此,
醫(yī)療事故罪并非以經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定為
醫(yī)療事故為追究行為人的責(zé)任的前提。
醫(yī)療過錯的認(rèn)定是
醫(yī)療糾紛案件審理的難點(diǎn)。一般來說,法官沒有醫(yī)學(xué)知識,不能直接對
醫(yī)療行為有沒有過錯及過錯的程度作出判斷,需要委托醫(yī)學(xué)會或司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
但對于一些憑生活經(jīng)驗(yàn)可以認(rèn)定的過錯,則不一定需要鑒定,如醫(yī)務(wù)人員脫崗等。
醫(yī)療過錯的程度也是認(rèn)定的難點(diǎn),認(rèn)定醫(yī)方的過錯程度要考慮損害后果與原發(fā)病的關(guān)系、醫(yī)學(xué)發(fā)展水平、
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)況等因素。
一般來說,原發(fā)病較重的、
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高的醫(yī)方過錯程度較小。至于醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,這是一個較為復(fù)雜的問題,如果是目前醫(yī)學(xué)水平不能治愈或治療效果不好的,醫(yī)方責(zé)任較小。
二、
醫(yī)療過錯的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?
醫(yī)療過錯的賠償要考慮三個方面的因素:
第一,
醫(yī)療事故鑒定等級,不同的等級,賠償?shù)臄?shù)額不一樣。
第二,確定
醫(yī)療過失與造成的后果,從
醫(yī)療機(jī)構(gòu)也好或者做醫(yī)生來講,他所負(fù)責(zé)任的程度。
第三,要考慮到你的原發(fā)疾病,跟你這個身體損害之間還有什么關(guān)系。
由這三個因素出發(fā),一旦確定為
醫(yī)療事故,將來的賠償應(yīng)包括:
醫(yī)療費(fèi)、病人的陪護(hù)費(fèi)、病人在醫(yī)院的就餐費(fèi)、造成病人殘疾的賠償、病人的誤工費(fèi)、陪護(hù)人的交通費(fèi)、病人從外地來的交通費(fèi),還包括了將來病人一旦死亡,或者殘疾喪失勞動能力,他的16歲以下的孩子的撫養(yǎng)費(fèi)、喪葬費(fèi)、精神撫慰費(fèi)等等。
其賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)
醫(yī)療費(fèi):根據(jù)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定;
(二)誤工費(fèi):根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計(jì)算至定殘日前一天;
受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算;
(三)護(hù)理費(fèi):根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定;
護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù);
護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年;
受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別;
(四)交通費(fèi):根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式
票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合;
(五)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定;
(六)營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)受害人傷殘情況參照
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定;
(七)殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn);
(八)殘疾輔助器具費(fèi):按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);
(九)喪葬費(fèi):按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個月總額計(jì)算;
(十)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;
(十一)死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
(十二)精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。
綜上所述,要獲得
醫(yī)療過錯賠償金首先要明白
醫(yī)療過錯的定義,不能直接對
醫(yī)療行為有沒有過錯及過錯的程度作出判斷,需要委托醫(yī)學(xué)會或司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
醫(yī)療過錯賠償金的標(biāo)準(zhǔn)也是根據(jù)
醫(yī)療事故鑒定等級、
醫(yī)療過失的后果和后期身體損害程度來判斷的。計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)也包括了誤工費(fèi)、
醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi) .等12項(xiàng)。