醫(yī)療糾紛的舉證責任 醫(yī)療糾紛一般是患者和醫(yī)院之間產(chǎn)生的糾紛，和一般的糾紛存在著差別，因為一方是醫(yī)院，對于患者需要的證據(jù)，需要在醫(yī)院去取證。那么在舉證的時候會存在著一定困難。今天整理了關(guān)于醫(yī)療糾紛的舉證責任的資料，供您了解閱讀 在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中，人民法院要做出患者勝訴的判決，必須要確認下列事實存在： 1、患者在醫(yī)療過程中受到人身損害; 2、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中存在著疏忽或懈怠的過失行為; 3、患者所受的人身損害是醫(yī)療過失行為所致。對于第1項事實，較易于證明。 但對于第2、3項事實，一般的患者，則很難以證據(jù)證明。在現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)水平下，誤診與否、治療及時與否、手術(shù)及處置適當與否以及使用的材料合格與不合格等等，別說患者對此一無所知，有時甚至連醫(yī)務(wù)人員在診療當時也缺乏非常精確的認識，以此來判斷醫(yī)務(wù)人員有無過失比較困難。至于醫(yī)療過失行為與損害結(jié)果之間因果關(guān)系的認定，更需要專業(yè)人員運用其專業(yè)知識和技能才能進行，普通患者是無法證明作為專家的醫(yī)務(wù)人員的過失與損害之間因果關(guān)系之有無的。 為平衡當事人利益，更好地實現(xiàn)實體法保護受害人的立法宗旨，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。”即因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實行過錯推定和因果關(guān)系推定。 實行因果關(guān)系推定，就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上不必舉證證明，而由法官實行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害，就可以向法院起訴，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。實行因果關(guān)系推定以后，如果醫(yī)療機構(gòu)認為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關(guān)系，可以舉證證明自己的主張。證明成立，推翻因果關(guān)系推定，免除醫(yī)療機構(gòu)的責任;不能證明的，因果關(guān)系推定成立。 實行過錯推定，受害人不承擔證明醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責任，法官直接推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。如果醫(yī)療機構(gòu)主張自己無過錯，則須自己舉證證明。證明成立的，免除其責任;不能證明的，則過錯推定成立。 由于實行了因果關(guān)系推定和過錯推定的舉證責任規(guī)則，因此，按照民事訴訟證據(jù)司法解釋的規(guī)定，醫(yī)療事故鑒定結(jié)論當然應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)提供。因為它是醫(yī)療機構(gòu)一方希望證明自己的醫(yī)療行為與受害人的損害后果之間沒有因果關(guān)系，或者是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為不存在過失的證據(jù)。而受害人在訴訟中不必舉證證明因果關(guān)系和主觀過錯這兩項侵權(quán)責任構(gòu)成要件的成立，因而在訴訟中無須提供這樣的證據(jù)。 《侵權(quán)責任法》第五十四條規(guī)定：“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。”第五十八條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯： (一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定; (二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料; (三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。” 這些規(guī)定確定了醫(yī)療糾紛的歸責原則是過錯責任原則，以及附條件的推定過錯責任原則。那么也就意味著患方在醫(yī)療糾紛中應(yīng)當舉證證明醫(yī)療機構(gòu)存在過錯，或者至少證明醫(yī)療機構(gòu)存在法定的三種情形，且存在因果關(guān)系。 在處理醫(yī)療糾紛的時候，采取的是的過錯責任原則即受害人只需要證明自己受到的損害，然后由法院判定醫(yī)院舉證證明自己的無過錯。因為醫(yī)院的特殊性，要患者自己取證是存在著困難的。如果有問題，建議在找專業(yè)律師咨詢。