病歷是特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對特定的病人進(jìn)行診療所形成的特定記錄，因此病歷是典型的特定物。病歷還是一種不可分物。以住院病歷為例，可由首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查記錄、各種同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及護(hù)理記錄單、病理資料、出院記錄病程記錄、疑難病歷討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房意見等一系列主觀和客觀的記錄組成，雖然一份完整的病歷包含多個部分，但從醫(yī)學(xué)意義上，無論其中那一部分離開了其他部分，都將失去存在的意義，都將無法反映病人的完整治療過程。從訴訟法的角度，一份病歷的完整與否直接影響到其證明力的大小，所以在醫(yī)療管理活動中十分強(qiáng)調(diào)病歷的完整性。
病歷所有權(quán)的取得須遵守我國物權(quán)法的變動原則。就病歷的產(chǎn)生而言，其前提是病人到醫(yī)院求醫(yī)的行為，其主要內(nèi)容是醫(yī)務(wù)人員對病人疾病的客觀描述、主觀評估及采取措施的記錄等，其物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的儀器和載體。病歷的制作者是一個有機(jī)聯(lián)系的群體，首先是臨床一線醫(yī)務(wù)人員對病歷的制作，這個過程中有醫(yī)生、護(hù)士參加，其職稱和職別多種多樣，有時甚至可能會有數(shù)個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員參加（如外院會診人員、實(shí)習(xí)或進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員等），這個過程包括了病歷的書寫和修改過程。其次，在病歷的整理和歸檔過程中，病歷管理人員也付出了相當(dāng)?shù)膭趧樱筒v由無到有，由非特定物到特定有價值物而言，該過程也是病歷形成的必經(jīng)階段。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷占有權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病歷的占有，實(shí)際中演化為病歷的保存和管理兩項(xiàng)權(quán)利。作為衛(wèi)生部的行政規(guī)章，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》較多的提及到病歷的保存和管理問題，實(shí)際上使病歷的管理演化為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)義務(wù)。規(guī)定中把門診病歷的保管期限定為15年，而住院病歷則沒有明確規(guī)定，令人費(fèi)解，是否永久保存？筆者以為住院病歷的保管問題，不妨參考臺灣地區(qū)的立法，臺灣新修訂的“醫(yī)療法”規(guī)定，病歷至少保存七年，未成年人的病歷則應(yīng)至少保存到成年后七年，人體實(shí)驗(yàn)的病歷應(yīng)永久保存。可見對病歷的保管應(yīng)加以區(qū)分，對有意義的病歷應(yīng)延長保存期限，對無意義的則可縮短保存期限。
法律對病歷所有權(quán)的保護(hù)體現(xiàn)在對非法占有病歷的行為進(jìn)行制裁。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》已經(jīng)明確規(guī)定不得搶奪、毀壞及盜竊病歷，以上幾種行為情節(jié)惡劣的還可能構(gòu)成犯罪。
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