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醫(yī)生和藥師的處方權(quán)

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    處方權(quán)包括開放和監(jiān)督兩方面內(nèi)容。

  依照《辦法》的規(guī)定,處方權(quán)包括醫(yī)生開具處方的權(quán)利和藥學(xué)人員審核、調(diào)劑、調(diào)配處方的權(quán)利,兩者缺一不可。其中,醫(yī)生的開方權(quán)是第一位的,但藥學(xué)人員調(diào)劑、調(diào)配處方的權(quán)利也很重要,尤其是在藥品種類及功能日新月異的今天,這種專業(yè)監(jiān)督對(duì)保證處方合理、有效顯得尤為重要。

  其次,處方權(quán)的主體是醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥師。

  依據(jù)規(guī)定,處方權(quán)的主體應(yīng)是醫(yī)師(包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥師。應(yīng)當(dāng)注意的是,一般情況下的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師是沒有處方權(quán)的,只有在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,并在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的助理醫(yī)師才有處方權(quán)。依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,不是醫(yī)師但在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為村民服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生也有相應(yīng)的處方權(quán)。但具有處方審查權(quán)的藥學(xué)人員只限于藥師。

  第三,處方權(quán)的范圍是有限的。

  在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》中,對(duì)醫(yī)生和藥學(xué)人員的處方權(quán)都作了明確的限制。醫(yī)師的處方權(quán)要由執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍決定。也就是說,醫(yī)師離開特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其處方權(quán)也就隨之消失。除在緊急情況下,醫(yī)師超范圍開具處方是違法的行為。

  最后,對(duì)于藥師審查權(quán)的范圍,《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理暫行辦法》第五條規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師只能在一個(gè)執(zhí)業(yè)單位按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。由于藥師執(zhí)業(yè)類別分為藥學(xué)類和中藥學(xué)類。執(zhí)業(yè)范圍分為藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、藥品使用。所以,藥師的處方審查權(quán)只能屬于藥品經(jīng)營(yíng)、藥品使用類的藥師。而藥學(xué)類和中藥學(xué)類的劃分,則藥學(xué)類藥師不得從事中藥方的審查、調(diào)劑;中藥學(xué)類藥師不得調(diào)劑、調(diào)配西藥處方。

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