┌────┬────┬──┬──────┬──────┬───────┐
│貨物名稱│包裝式樣│件數│每件體積（立│重量（公斤）│ 托運總噸位 │
│ │ │ │方米）長×闊├──┬───┼───┬───┤
│ │ │ │×寬 │每件│最重件│實重噸│車輛噸│
├────┼────┼──┼──────┼──┼───┼───┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴────┴──┴──────┴──┴───┴───┴───┘
需要車輛數：４噸車一輛
需要車種：平板車
起運地：＿＿＿路＿＿＿號
到達地：＿＿＿路＿＿＿號
發貨單位：＿＿＿＿＿電器廠
收貨單位：＿＿＿＿＿電機廠
運到日期：托運日起四天內
委托注意事項：
１．雨天不運；
２．非危險品；
３．有自備機具裝車；
４．有自備機具卸車；
５．發貨單位星期二廠休；
６．收貨單位星期三廠休。
運輸距離：＿＿＿＿公里。運費人民幣（大寫）：＿＿＿＿＿
違約責任：不按運輸托運單規定時間和要求配車發運的，由承運單位酌情賠償損失；運輸過程中貨物滅失、短少、損壞，按貨物的實際損失賠償。托運方未按托運單規定的時間和要求提供托運貨物，應償付承運方實際損失的違約金。由于貨物包裝缺陷產生破損，因此造成其他貨物和運輸工具損壞，造成人身傷亡，托運方應承擔賠償責任。
附：結算單據等四張
托運方：＿＿＿＿＿電器廠（蓋章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
承運方：＿＿＿＿＿市汽車運輸公司
營業員（蓋章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
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