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人壽保險理賠流程及時效
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法律知識
人壽保險理賠流程
1、如果發生保險事故,您應及時向保險公司報案,并將相關的資料由自己或委托他人送到保險公司(參見理賠所需單證)。
2、 保險公司理賠部接到材料后,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進行調查。
3、 調查員根據要求,展開調查。
4、 理賠員對材料進行審核,確定事故是否屬于保險責任范圍,計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調查。作出核賠結論。
5、 理賠員將審核意見和結論上報,專人簽批,簽批同意后結案。
6、 通知您領取賠款或其他書面通知人壽保險理賠時效保險人對保險事故的發生要承擔給付保險金的責任,同時被保險人或受益人也應承擔保險事故發生的通知義務,只有及時通知了保險人才有利于保險人展開調查和準確的核賠。因此,我國的《保險法》在第二十六條明確規定人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或者給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅。 人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權利,自其知道保險事故發生之日起五年不行使而消滅。
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