GA/T521-2004
人身損害受傷人員誤工損失日評定準則
2004年11月19日 自2005年3月1日起實施
中華人民共和國公安部發布
中華人民共和國公共安全行業標準
GA/T521-2004
人身損害受傷人員誤工損失日評定準則
（2004年11月19日中華人民共和國公安部發布 自2005年3月1日起實施）
前 言
本標準的附錄A、附錄B為規范性附錄。
本標準由中國法醫學會提出，全國刑事技術標準化技術委員會歸口。
本標準主要起草單位：北京市法庭科學技術鑒定研究所、中國法醫學會、公安部五局。
本標準主要起草人：王巖、寧錦、常林、張鳳芹。
1、范圍
本標準規定了人體損傷后受傷人員誤工損失日評定的原則、方法和內容
本標準適用于人身損害賠償案件中受傷人員誤工損失日的評定。由中國法醫學會提出，全國刑事技術標準化委員會歸口，北京市法庭科學技術鑒定研究所、中國法醫學 會和公安部刑偵局聯合制定。該準則的實施將為人身損害后誤工時間的計算提供標準依據，廣泛適用于公安、檢察、法院系統，律師行業，保險公司理賠等。
2、總則
2.1目的
本標準的目的是為人身損害受傷人員誤工損失日的確定提供評定依據。
2.2鑒定原則
人身損害受傷人員誤工損失日的確定應以原發性損傷及后果為依據結合治療方法及效果，全面分析，綜合評定。
2.3鑒定人
應當由法醫師職稱以上或者具有法醫學鑒定資格的人員擔任。
3、術語和定義
下列術語和定義適用于本標準。
3.1人身損害受傷人員誤工損失日 working time loss of personal injury victims
指人體損傷后經過診斷、治療達到臨床醫學一般原則所承認的治愈（即臨床癥狀和體征消失）或體征固定所需要的時間。
3.2臨床治療 clinical treatment
指在醫院、診所進行的臨床醫學一般原則所承認的治療。
4、頭部損傷
4.1頭皮血腫
4.1.1頭皮下血腫 10日～15日
4.1.2帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 范圍較小，經加壓包扎即可吸收自愈 15日～30日
4.1.3帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 范圍較大，需穿刺抽血和加壓包扎者 25日～60日
4.2頭皮裂傷
4.2.1鈍器創口長度≤6cm、銳器創口累計長度≤8cm 30日
4.2.2鈍器創口長度＞6cm、銳器創口長度＞8cm 45日～60日
4.3 頭皮撕脫傷
4.3.1撕脫面積≤20cm2 60日～90日
4.3.2撕脫面積＞20cm2，不伴有失血性休克征象 90日～120日
4.3.3撕脫面積＞20cm2，伴有失血性休克征象 90日～120日
4.4 頭皮缺損
4.4.1頭皮缺損≤10cm2 30日～60日
4.4.2頭皮缺損＞10cm2 根據臨床治療情況確定
4.5 顱蓋骨骨折
4.5.1顱蓋骨線狀骨折 30日～60日
4.5.2顱蓋骨凹陷骨折/多發粉碎骨折
4.5.2.1不需手術整復者 90日
4.5.2.2需手術整復者 120日
4.6 顱底骨折
4.6.1顱底骨折，無腦脊液漏和神經損傷 60日
4.6.2顱底骨折，有腦脊液漏，未經手術自愈者 90日
4.6.3顱底骨折，有腦脊液漏和神經損傷，需手術者 120日
4.7 閉合型顱腦損傷
4.7.1輕型
4.7.1.1損傷當時無意識障礙，有主訴癥狀，但神經系統檢查無客觀體征 30日
4.7.1.2損傷當時有意識障礙，伴有逆行性遺忘，無顱骨骨折，無神經系統定位體征，但有主訴癥狀 60日
4.7.1.3損傷致顱骨骨折，神經系統檢查無定位體征，頭顱CT無腦實質損害，但有主訴癥狀，腦電圖有輕度異常 90日
4.7.2中型 90日～180日
4.7.3重型 根據臨床治療情況確定
4.7.4嚴重型 根據臨床治療情況確定
4.8開放型顱腦損傷
4.8.1開放型顱腦損傷不伴有神經系統體征者 30日～90日
4.8.2開放型顱腦損傷伴有神經系統體征者 根據臨床治療情況確定
4.9顱腦損傷并發癥及后遺癥
4.9.1顱骨缺損，需行顱骨修補術者 根據臨床治療情況確定
4.9.2顱腦損傷出現癲癇者 根據臨床治療情況確定
4.9.3外傷性智力損傷者 根據臨床治療情況確定
4.9.4外傷性頸內動脈海綿竇炎 根據臨床治療情況確定
4.9.5化膿性頭皮感染及顱骨骨髓炎 根據臨床治療情況確定
4.9.6化膿性腦膜炎 根據臨床治療情況確定
4.9.7腦膿腫 根據臨床治療情況確定
4.9.8顱腦損傷后功能性障礙 根據臨床治療情況確定
5、面部損傷
5.1眼部損傷
5.1.1眼瞼損傷
5.1.1.1眼瞼血腫 15日
5.1.1.2眼瞼裂傷，不伴有其它癥狀 20日～30日
5.1.1.3眼瞼裂傷致眼瞼閉合不全，上瞼下垂 30日
5.1.1.4眼瞼損傷致或眼瞼內、外翻需行手術治療 90日
5.1.2眼肌損傷（包括直接損傷或外傷引起的眼肌麻痹） 30日
5.1.3淚器損傷
5.1.3.1淚小管、淚囊、淚腺損傷 30日～45日
5.1.3.2鼻淚管損傷，無手術指征者 30日～45日
5.1.3.3鼻淚管損傷，有手術指征者 根據臨床治療情況而定
5.1.4結膜損傷
5.1.4.1出血或充血，能自行吸收者 15日～30日
5.1.4.2后遺瞼球粘連伴眼球運動障礙 45日～60日
5.1.5角膜損傷
5.1.5.1角膜損傷無后遺癥 10日～15日
5.1.5.2角膜損傷伴嚴重后遺癥需行角膜移植術 60日～90日
5.1.5.3角膜損傷伴嚴重后遺癥 根據臨床治療情況而定
5.1.6虹膜睫狀體損傷
5.1.6.1外傷性虹膜睫狀體炎 30日～60日
5.1.6.2瞳孔永久性散大；虹膜根部離斷 30日～60日
5.1.6.3前房出血 30日～60日
5.1.6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植術 60日～90日
5.1.6.5睫狀體脫離 根據臨床治療情況而定
5.1.7鞏膜裂傷
5.1.7.1單純鞏膜裂傷 45日～60日
5.1.7.2角鞏膜裂傷，伴眼內容物脫出 120日
5.1.8晶狀體損傷
5.1.8.1晶狀體脫位 60日～90日
5.1.8.2外傷性白內障 120日
5.1.9玻璃體出血或需行玻璃體切割術 120日
5.1.10眼底損傷
5.1.10.1視網膜震蕩、出血 30日
5.1.10.2視網膜脫離或脈絡膜脫離 根據臨床治療情況而定
5.1.10.3黃斑裂孔 30日～60日
5.1.10.4外傷性視網膜病變 90日
5.1.11視神經損傷 90日
5.1.12眼球摘除 30日～45日
5.1.13外傷性青光眼 30日～180日
5.1.14交感性眼炎、化膿性眼內炎 90日～180日
5.1.15眼球后血腫 60日
5.1.16眼球內異物或眼眶內異物 根據臨床治療情況確定
5.1.17眶壁骨折
5.1.17.1不需手術治療的 90 日
5.1.17.2需手術治療的 根據臨床治療情況確定
5.2耳部損傷
5.2.1耳廓損傷
5.2.1.1耳廓鈍挫傷致耳廓血腫 15日～20日
5.2.1.2耳廓撕裂傷、耳廓切割傷 15日～30日
5.2.1.3耳廓部分缺損或全部離斷 15日～30日
5.2.1.4化膿性耳廓軟骨膜炎 45日～60日
5.2.2外耳道損傷
5.2.2.1單純性外耳道損傷 30日
5.2.2.2外耳道損傷合并乳突損傷或下頜骨損傷 90日
5.2.3鼓膜穿孔
5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的 15日～30日
5.2.3.2鼓膜穿孔需行修補術的 30日～60日
5.2.4聽骨鏈損傷
5.2.4.1聽骨脫位、骨折 60日
5.2.4.2聽骨鏈斷裂需行手術治療的 90日～120日
5.2.5內耳損傷
5.2.5.1迷路震蕩 90日
5.2.5.2內耳窗膜破裂 90日～120日
5.3鼻部損傷
5.3.1鼻部皮膚裂傷、鼻翼缺損 15日～30日
5.3.2鼻骨骨折
5.3.2.1鼻骨線狀骨折 30日
5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手術治療的 60日
5.3.3鼻竇損傷 90日
5.4頜面部損傷、口腔損傷
5.4.1頜面部皮膚擦傷、挫傷 15日～20日
5.4.2頜面部皮膚裂傷
5.4.2.1創口長度累計≤3.5cm 15日～30日
5.4.2.2創口長度累計＞3.5cm 20日～45日
5.4.2.3頜面部穿通傷 30日～45日
5.4.3上、下頜骨骨折
5.4.3.1單純性線狀骨折 60日～90日
5.4.3.2粉碎性骨折 120日
5.4.4顴骨、顴弓骨折
5.4.4.1單純性線狀骨折 60日
5.4.4.2粉碎性骨折 120日
5.4.5牙槽骨骨折 60日
5.4.6牙齒損傷
5.4.6.1牙齒脫落或折斷 30日～45日
5.4.6.2需復位固定的 90日
5.4.7顳頜關節損傷 60日～90日
5.4.8舌損傷 45日
5.4.9腮腺損傷 90日
5.4.10面神經損傷 120日
5.4.11三叉神經損傷 120日
6、頸部損傷
6.1 頸部皮膚裂傷 15日
6.2 咽部損傷 30日
6.3 喉損傷
6.3.1 喉挫傷不伴有軟骨骨折 15日
6.3.2 喉切割傷 30日～60日
6.3.3喉損傷伴有軟骨骨折 90日
6.3.4喉燙傷或燒灼傷 90日
6.4 食管、氣管損傷
6.4.1挫傷 60日
6.4.2裂傷 120日
6.4.3燒灼傷 120日
6.5 甲狀腺損傷
6.5.1甲狀腺功能輕度損傷 60日
6.5.2甲狀腺功能中度損傷 120日
6.5.3甲狀腺功能重度損傷 180日
6.5.4伴有喉返神經損傷 180日
6.6 甲狀旁腺損傷
6.6.1甲狀旁腺功能輕度損傷 60日
6.6.2甲狀旁腺功能中度損傷 120日
6.6.3甲狀旁腺功能重度損傷 180日
7、胸部損傷
7.1 胸部軟組織損傷
7.1.1皮膚擦、挫傷 10日～15日
7.1.2皮膚裂傷長度≤20cm 15日～30日
7.1.3皮膚裂傷長度＞20cm 30日～40日
7.1.4胸壁異物存留 60日
7.2 肋骨骨折
7.2.1一處骨折 30日～40日
7.2.2 多根、多處骨折 90日
7.3 胸骨骨折 90日
7.4 氣胸
7.4.1小量（肺壓縮三分之一以下） 15日～30日
7.4.2中量（肺壓縮三分之二以下） 30日～40日
7.4.3大量（肺壓縮三分之二以上） 60日
7.5 血胸
7.5.1小量（胸腔積血500ml以下） 30日～40日
7.5.2中量（胸腔積血500ml～1500ml） 60日～70日
7.5.3大量（胸腔積血1500ml以上） 90日～100日
7.6 肺損傷
7.6.1肺挫傷 30日～45日
7.6.2肺裂傷行肺修補術 70日
7.6.3肺葉切除 90日
7.6.4一側全肺切除 120日
7.6.5肺爆震傷 70日
7.6.6肺內異物存留或肺內異物摘除術后 70日
7.7 食管損傷 90日
7.8 氣管、支氣管損傷
7.8.1氣管、支氣管損傷進經保守治療恢復 60日
7.8.2氣管、支氣管損傷需手術治療的 90日
7.9 心臟損傷 根據臨床治療情況確定
7.10 胸內大血管損傷 根據臨床治療情況確定
7.11 胸導管損傷 70日～90日
7.12 縱膈氣腫、縱膈膿腫、縱膈炎 90日
7.13膈肌損傷
7.13.1外傷性膈疝 120日
7.13.2 膈肌破裂 90日～120日
7.14乳房損傷 30日～40日
7.15 外傷性窒息 60日～90日
7.16長管狀骨折，致成肺脂肪栓塞綜合征 90日
7.17 胸部損傷致膿胸或肺膿腫 90日～120日
8、腹部損傷
8.1 腹部軟組織損傷
8.1.1皮膚擦、挫傷 15日～30日
8.1.2皮膚裂傷長度≤20cm 15日～30日
8.1.3皮膚裂傷長度＞20cm 30日～60日
8.1.4胸壁異物存留 60日
8.1.5腹部穿通傷行剖腹探查術未見臟器損傷 60日
8.2 肝臟損傷
8.2.1 經保守治療 60日
8.2.2需行修補術一側或部分切除 90日
8.3 脾損傷
8.3.1經保守治療 60日
8.3.2行部分切除或全脾摘除術 90日
8.3.3延遲性脾破裂 120日
8.4 胰腺損傷
8.4.1胰腺挫傷 60日～90日
8.4.2行胰腺修補術 90日～180日
8.4.3行胰腺部分切除術或全胰腺切除術 100日～180日
8.4.4胰腺假性囊腫 90日～180日
8.5 腎損傷
8.5.1挫傷 30日
8.5.2破裂 90日
8.6胃、腸、膽等空腔臟器損傷
8.6.1對空腔臟器損傷行修補術 60日
8.6.2對空腔臟器損傷行部分切除術 90日
8.7 輸尿管、膀胱損傷
8.7.1 輸尿管、膀胱損傷 90日
8.7.2尿道損傷若遺有尿道狹窄需手術或外科成形者 180日
8.8 輸卵管、卵巢、子宮損傷 90日
8.9腹膜后血腫 90日
9、脊柱、骨盆部損傷
9.1 脊柱骨折 120日
9.2 椎間關節脫位 60日
9.3外傷性椎間盤突出 120日
9.4脊髓損傷
9.4.1脊髓震蕩 60日
9.4.2脊髓挫傷、脊髓壓迫 根據臨床治療情況確定
9.5 骨盆骨折
9.5.1 骨盆穩定型骨折 90日～120日
9.5.2 骨盆不穩定型骨折 120日～180日
9.5.3 骨盆骨折合并尿道損傷，遺有尿道狹窄，不需手術修復 180日
9.5.4 骨盆骨折合并尿道完全性損傷，需手術治療 270日
9.6 陰莖損傷
9.6.1挫傷 30日
9.6.2脫位 60日
9.6.3斷裂或缺損 90日
9.7 陰囊損傷
9.7.1陰囊血腫、鞘膜積血 60日
9.7.2陰囊撕裂傷 60日
9.8 睪丸損傷
9.8.1睪丸挫傷或脫位 60日
9.8.2 一側睪丸切除 90日
9.9 女性外陰裂傷、缺損 60日
9.10 陰道損傷 60日
9.11 外傷性流產、早產 60日
10、肢體損傷
10.1肢體軟組織損傷
10.1.1皮膚擦、挫傷 15日
10.1.2皮膚裂傷長度≤20cm 15日
10.1.3皮膚裂傷長度＞20cm 30日
10.2骨折
10.2.1鎖骨骨折 70日
10.2.2肱骨外科頸骨折 70日
10.2.3肩胛骨骨折 60日
10.2.4肱骨干骨折 90日
10.2.5肱骨髁上骨折 90日
10.2.6尺骨鷹嘴骨折 90日
10.2.7尺骨干或橈骨干單骨折 90日
10.2.8尺橈骨雙骨折 120日
10.2.9橈骨遠端骨折 90日
10.2.10指、掌骨骨折 70日
10.2.11腕骨骨折 130日
10.2.12股骨頸骨折 270日～365日
10.2.13股骨粗隆間骨折 180日～270日
10.2.14股骨干骨折 120日
10.2.15髕骨骨折 120日
10.2.16脛腓骨骨折 120日
10.2.17踝部骨折 120日
10.2.18舟、楔骨骨折 120日
10.2.19跟、距骨骨折 140日
10.2.20跖趾骨骨折 90日
10.3關節脫位 60日
10.4關節韌帶損傷 70日
10.5主要肌腱斷裂 60日
10.6肢體離斷 90日
10.7斷肢（指、趾）再植術后 根據臨床治療恢復情況確定
10.8周圍神經損傷
10.8.1臂叢神經損傷 180日～365日
10.8.2尺神經損傷 180日～365日
10.8.3橈神經損傷 180日～365日
10.8.4正中神經損傷 180日～365日
10.8.5脛神經損傷 180日～365日
10.8.6腓總神經損傷 180日～365日
10.8.7腓總神經的主要分支損傷 180日～365日
10.8.8坐骨神經損傷 180日～365日
10.8.9股神經損傷 180日～365日
10.8.10腋神經損傷 180日～365日
10.8.11肌皮神經損傷 180日～365日
10.9四肢主要血管損傷
10.9.1四肢主要血管損傷 30日～45日
10.9.2 四肢主要血管損傷伴有嚴重感染或肢端出現缺血癥狀、體征或肢端壞死 90日～120日
11、其它損傷
11.1燒燙傷
11.1.1輕度 30日～45日
11.1.2中度 70日
11.1.3重度 120日
11.1.4特重度 根據臨床治療情況確定
11.2凍傷
11.2.1局部凍傷
Ⅰ度 15日
Ⅱ度 30日
Ⅲ度 60日
Ⅳ度 140日
11.2.2全身凍傷 根據臨床治療恢復情況確定
11.3其它物理化學生物因素損傷參照有關條款
11.4損傷引起創傷性休克、失血性休克或感染性休克 70日
11.5損傷致異物存留在腦、心等重要器官內 90日
11.6皮下軟組織出血達全身體表面積的30％以上 90日
11.7損傷引起擠壓綜合征 90日
附錄A（規范性附錄） 損傷分級的依據
A.1 顱腦損傷的分級
A.1.1輕型顱腦損傷：無顱骨骨折，昏迷時間不超過半小時，有輕度頭痛、頭暈等癥狀。神經系統檢查和腦脊液檢查均正常。
A.1.2中型顱腦損傷：相當于輕的腦挫裂傷，有或無顱骨骨折，蛛網膜下腔出血，無腦受壓征象?；杳詴r間不超過12小時，有輕度神經系統病理體征，體溫、脈搏、呼吸及血壓均有輕度改變。
A.1.3重型顱腦損傷：相當于廣泛的腦挫裂傷，腦干損傷或急性顱內血腫，深昏迷在12小時以上。有明顯的神經系統病理體征，如癱瘓、腦疝綜合征、去大腦強直等，有明顯的體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。
A.1.4嚴重型顱腦損傷：傷后立即出現深昏迷，去大腦強直或伴有其他臟器損傷、休克等。迅速出現腦疝、雙瞳孔散大、生命體征嚴重紊亂等，甚至出現呼吸停止。
A.2 燒燙傷程度分級
A.2.1成人燒燙傷程度劃分
A.2.1.1輕度燒燙傷：燒燙傷總面積≤10％，Ⅲ度燒燙傷面積≤5％。
A.2.1.2中度燒燙傷：燒燙傷總面積10～30％，Ⅲ度燒燙傷面積5～10％。
A.2.1.3重度燒燙傷：燒燙傷總面積31～50％，Ⅲ度燒燙傷面積11～20％。
A.2.1.4特重度燒燙傷：燒燙傷總面積＞50％，Ⅲ度燒燙傷面積＞20％。
A.2.2.小兒燒燙傷程度劃分
A.2.2.1輕度燒燙傷：燒燙傷總面積≤10％，無Ⅲ度燒燙傷。
A.2.2.2中度燒燙傷：燒燙傷總面積10～29％，Ⅲ度燒燙傷面積≤5％。
A.2.2.3重度燒燙傷：燒燙傷總面積30～49％，Ⅲ度燒燙傷面積5～14％。
A.2.2.4特重度燒燙傷：燒燙傷總面積＞50％，Ⅲ度燒燙傷面積＞15％。
A.3 甲狀腺功能低下程度分級
A.3.1輕度
a) 臨床癥狀較輕；
b) B.M.R -20％～-10％；
c) 吸碘率 15％～20％（24h）；
d) 參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。
A.3.2中度
a) 臨床癥狀較重；
b) B.M.R -30％～-20％；
c) 吸碘率10％～15％（24h）；
d) 參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。
A.3.3重度
a) 臨床癥狀嚴重；
b) B.M.R ＜-30％；
c) 吸碘率 ＜10％（24h）；
d) 參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。
A.4 甲狀旁腺功能低下程度分級
A.4.1輕度：空腹血鈣7～8mg％；
A.4.2中度：空腹血鈣6～7mg％；
A.4.3重度：空腹血鈣 ＜6mg％。
附錄B(規范性附錄）使用標準的說明
B.1 二處（種）以上損傷的人身損害受傷人員誤工損失日不能簡單相加，一般應以較長的損傷情況確定。
B.2 本標準未明確的人體組織、器官損傷的誤工損失日，可比照本標準相關條文。
B.3 損傷后經治療在人身損害受傷人員誤工損失日內未愈仍需繼續治療的，可酌情適當延長誤工損失日，但應有鑒定人員意見。
B.4 對損傷后經治療未達到人身損害受傷人員誤工損失日既已治愈的，應按實際治療天數計算。
B.5 原發性損傷伴合并癥或需二期治療的根據臨床治療恢復情況確定。
B.6 “根據臨床治療情況確定”是指由于原發損傷較重，受害人的傷情預后變化很大，或者出現嚴重感染、并發癥、合并癥等情況，不能單純根據損傷就能確定預后恢復的情況，需要結合臨床治療情況明確。根據臨床治療情況確定應掌握以下原則：
a) 全面分析、綜合評定的原則；
b) 應考慮損傷引起的并發癥或合并癥等情況；
c) 應考慮受害人是否存在潛在性疾病或個體差異的情況；
d) 擯棄主觀武斷，深入科學分析的原則。
參考文獻
[1]GB／T 16180—1996職工工傷與職業病致殘程度鑒定
[2]GB 18667—2002道路交通事故受傷人員傷殘程度評定
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[4]北京市高級人民法院，人體損傷醫療時限參考標準
[5]湖南省高級人民法院，人體損傷醫療時限參考標準
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[7]裘法祖：《外科學》，北京，人民衛生出版社
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