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醫療過錯鑒定標準有哪些 一、法律依據
1、《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》;
2、《人民法院司法鑒定工作暫行規定》;
3、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》。
二、醫療過錯的鑒定原則及其標準
鑒定原則具有雙重作用,既是鑒定中評定醫療過失存在的依據,又是醫院免責的合理事由。因此專家在醫療事故技術鑒定時,應遵循的鑒定原則主要有醫療水平原則、病情緊急性原則和醫學技術有限性原則。
1、醫療水平原則
設定醫療水平原則,是要求參加鑒定的專家應從國情出發,充分考慮各地區、各級醫院的客觀情況和現時的技術水準。該原則一般又分以下三個細則,即醫院等級與 專科技術相結合原則、醫療當時水平原則和醫療地域性原則。其涉及的問題是對醫院或醫務人員履行轉醫義務的評價。
2、病情緊急性原則
由于病情危重,醫師在緊急狀態下能夠達到的注意程度與一般情形下的注意程度具有本質的區別。病情緊急性原則相對其他原則具有強烈的排他性,是鑒定時的首選 原則。醫師以保證患者生命權為最主要目的時,有時即使出現差錯,也應考慮免責。
3、醫學技術有限性原則
該原則具體表現在兩個方面:
(1)醫師裁量權原則。
由于現代醫學還處于經驗醫學階段,在醫療活動中有許多不確定性問題和尚未解決的問題,那么就應該允許醫師依據某種學說、理論或自己的經驗,在臨床治療時, 對采用的方法和措施有一定程度的自由裁量權。判斷醫師是否有過失時,一定要充分考慮醫師的裁量權。忽視和限制醫師的自由裁量權,可能會影響醫學發展。需要 注意的是,醫師使用裁量權時必須兼顧患者知情權和同意權。
(2)醫療嘗試原則。
主要是指對罕見疾病或已知疾病的未知領域進行以挽救生命為目的的醫療嘗試和試驗性治療。
三、醫療過錯司法鑒定程序
1、醫療過錯鑒定的申請
醫患雙方均可申請醫療過錯鑒定,但是在《侵權責任法》實施后,由于醫療機構有過錯時,才承擔與過錯程序相適應的賠償責任,舉證責任由患方來承擔。在發生
醫療糾紛時,患方如果不能證明醫療機構有過錯,醫療機構不承擔賠償責任。因此,醫療過錯鑒定往往由患方提出申請。
2、鑒定材料的質證
患方提出醫療過錯鑒定后,要向法院提交證明醫療機構有過錯的鑒定材料;醫療機構也可以提出證據證明醫療機構無過錯。材料提交法院后,法院會確定一個時間由雙方來質證。質證時,雙方主要對材料的真實性表示有無異議,至于其證明力無需辯論。
3、鑒定機構的選擇
法院將材料移交技術科后,技術科會確定一個時間由醫患雙方共同挑選一個司法鑒定機構進行醫療過錯鑒定。如果醫患雙方不能達成一致意見,可以通過抽簽、搖號的方式來決定鑒定機構。
4、鑒定前的聽證
法院技術科選定鑒定機構后,會將鑒定材料移送鑒定機構,鑒定機構接到鑒定材料后通過審查決定是否受理。鑒定機構決定受理后,在鑒定前會組織醫患雙方聽證會,由醫患雙方提交材料陳述各自意見。
5、鑒定材料的補充
鑒定機構在鑒定過程中,如果認為雙方所提交的材料有所遺漏的,可以通知法院要求醫患雙方提交鑒定所需要的補充材料。法院會通知醫患雙方提交鑒定所需補充材料,然后經質證后的材料移交技術科,由技術科移送鑒定機構。
6、鑒定結果的出具
鑒定機構根據醫患雙方所提交的材料和陳述,組織專家進行鑒定,然后出具司法鑒定書載明醫療機構是否有過錯及過錯參與度。
四、進行司法鑒定應注意的問題
1、送交的鑒定材料必須真實、完整;
2、精心準備鑒定陳述材料;
3、客觀、冷靜地回答專家的提問;
4、配合專家的檢查。
綜上所述,關于醫療過錯鑒定標準,我們要注意,首先,我們遞交的鑒定材料必須真實、完整,另外,我們要依次經過醫療過錯鑒定的申請、鑒定材料的質證、鑒定機構的選擇以及鑒定結果的出具這幾個步驟完成鑒定,在鑒定的過程中,是可以對鑒定材料進行補充的。
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