一、發(fā)生醫(yī)療賠償糾紛如何處理
1、和解(協(xié)商解決)
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎上達成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應予以認定。和解應注意以下問題:
(1)醫(yī)患雙方的和解應遵循法律法規(guī)的規(guī)定,只能就民事責任進行協(xié)商,不能規(guī)避當事醫(yī)院、當事醫(yī)務人員應承擔的行政責任和刑事責任。
(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關系,在法律上享有民事權利,依法承擔民事義務,如具備完全民事行為能力的患者本人,或者其監(jiān)護人、繼承人、代理人等。
(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長參加和解,其代表醫(yī)院的行為,應認定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解,要持有蓋有醫(yī)院公章的授權委托書,其和解行為才合法有效。
2、調解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)
《醫(yī)療事故處理條例》第四十八條對調解進行了規(guī)定:已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。經調解,雙方當事人就賠償數額達成協(xié)議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。
可見,已經鑒定確定為醫(yī)療事故的,可以請求衛(wèi)生行政部門介入對雙方的糾紛進行調解。
3、訴訟
在訴訟之前,當事人可以進行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過錯鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學會鑒定,醫(yī)療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。
在舉證責任方面,患者對患方和院方存在醫(yī)患關系,以及產生了損害后果負有舉證責任,院方對醫(yī)療行為是否存在過錯,以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關系負有舉證責任。
在案由選擇方面,醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類,包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務合同糾紛,有些案件還可以以普通的人身(財產)損害賠償糾紛為案由。實際中,應根據具體情況選擇合適的案由進行訴訟。
二、怎么認定醫(yī)療賠償義務人
賠償義務人是指因自己或者他人的侵權行為以及其他致害原因依法應當承擔民事責任的自然人、法人或者其他組織。
醫(yī)療損害中的 賠償義務人,是指在醫(yī)療損害賠償糾紛案中依法應承擔賠償責任者。在民事訴訟中,賠償義務人一般稱為被告。被告是與原告利益對立的另一方當事人。
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